| Jenis Produk | Tagihan |
| Provider | BPJS Kesehatan C |
| Nominal | Cek BPJS Kesehatan C |
| ID PLN | 0001423884XXXX |
| Nomor HP | 081392761XXX |
| Harga | Rp 1 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 02/04/2026 08:24:26 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
| SN | LURIS ADININGSIH/TAG:315000/ADMIN:2500/TTAG:317500/JMLBLN:1/PERIODE:202604/PESERTA:3 |